流鼻血有很多原因,大致可分為兩大類──局部性或全身性的原因。局部性的原因佔大多數,最常見為挖鼻後或用力”呻”鼻後出血。因鼻敏感時常打噴次可間接引致出血。鼻骨、鼻中隔或面部創傷,鼻中隔穿孔,異物入鼻(玩具,豆,紙巾,擦膠)或鼻竇發炎等等也是導致流鼻血的局部性原因。因為鼻腔內有良性或惡性腫瘤而引致流鼻血在小朋友中極為罕見。全身性的原因相對較少見,常見於服食抗血小板(例如阿士匹靈)或抗凝血藥的,患有血液相關疾病的(例如血友病患者或白血病患者)或慢性腎衰歇的病人。
一般情況下小朋友流鼻血會在五至十分鐘內自動停止,家長只要保持鎮定,敎導小朋友要安座,並且用拇指及食指緊按著兩邊鼻翼的位置(即是鼻子最低最軟沒有骨的地方),將身體前傾,面部向下,以避免鼻血倒流進入咽喉引致氣道阻塞甚至窒息。家長千萬不要嘗試將紙巾或其他外物塞進小朋友的鼻腔內來幫助止血,因為這樣有機會令鼻腔受損令流血惡化,甚至將這些異物留在小朋友的鼻腔內引致發炎流膿。但是如果小朋友流鼻血持續超過十數分鐘仍不能停止,則需要盡快向醫護人員求助。在流血不止的情況下,醫生可以在鼻腔內放入藥物或者是鼻腔專用的敷料來幫助病人止血。在少數的情況下,醫生可能要採用外科手術的方法,在局部甚至全身麻醉的情況下來替病人止鼻血。
一般來說,醫生透過詢問病史及身體檢查已經可以找出小朋友流鼻血的原因。但是,部分時常流鼻血,或是鼻血中伴有流膿、異味,或是身體有多處瘀傷,或是家族有遺傳性出血性血管擴張症(Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia, 或稱Osler-Weber-Rendu症候群)的病人,或是醫生懷疑病人因為腫瘤或其他疾病引致流鼻血,醫生便會替病人安排進一步的檢查,例如鼻腔內窺鏡、抽血化驗甚至影像檢查等等以查出真正流鼻血的原因以便對症下藥。